วันที่กรอกคำร้อง |
: |
30-03-2565 |
เลขที่คำร้อง |
: |
69 |
เลือกขอความอนุเคราะห์เรื่อง |
: |
ขอแจ้งเปลี่ยนสายไฟ ศูนย์สูบน้ำ บ้านปากแพรก |
เรียน |
: |
องค์การบริหารส่วนตำบลกบินทร์
|
ชื่อ-สกุลผู้ยืนคำร้อง : |
: |
นายจารึก โพธิ์กุล
|
อายุ : ** |
: |
42 ปี
|
เลขบัตรประชาชน: : |
: |
|
ที่อยู่ บ้านเลขที่ : |
: |
44/2 หมู่ที่ :
ตำบล :
กบินทร์
|
อำเภอ : |
: |
กบินทร์ จังหวัด :
ปราจีนบุรี
|
เบอร์โทรศัพท์ติดต่อ : |
: |
0932294323
|
ความประสงค์การยื่นคำร้อง : |
: |
ขอแจ้งเปลี่ยนสายไฟ ศูนย์สูบน้ำ บ้านปากแพรก
|
กรณีคำร้องเป็นการยืมวัสดุ/อุปกรณ์ ** |
|
วันที่รับ วัสดุ/อุปกรณ์ :
00-00-0000
|
|
|
วันที่นำ วัสดุ/อุปกรณ์ ใช้งาน :
00-00-0000
|
|
|
วันที่ส่งคืน วัสดุ/อุปกรณ์ :
00-00-0000
|
หมายเหตุ |
: |
|